Behandlung von Lipödem – 360-Grad-Fettabsaugung

Was ist Lipödem?

Das Lipödem ist eine chronische Fettverteilungsstörung, die fast ausschließlich Frauen betrifft. Charakteristisch sind symmetrische übermäßige Fettansammlungen, meist an Oberschenkeln, Hüften, Waden und manchmal auch an Armen oder Schultern.

Typische Merkmale des Lipödems sind:

• Fett wird unproportional eingelagert und reagiert weder auf Diäten noch auf Sport
• Die betroffenen Bereiche sind oft schmerzhaft, berührungsempfindlich und neigen zu Blutergüssen.
• Viele Betroffene klagen über ein Schweregefühl, Schwellungen und Müdigkeit in den Beinen.
• Die Erkrankung ist progressiv – sie verschlechtert sich allmählich.

Häufig wird das Lipödem mit Übergewicht oder Cellulite verwechselt, aber es handelt sich um ein anderes Problem. Während Übergewicht durch Gewichtsreduktion beeinflusst werden kann, bleibt das Lipödem auch bei Gewichtsabnahme bestehen. Eine frühzeitige Diagnose und richtige Therapie – z. B. mit einer speziellen Fettabsaugung – können die Lebensqualität erheblich verbessern und das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen.

Das Lipödem wird klinisch in mehrere Stadien unterteilt: Stadium 1 = leichte Vergrößerung des subkutanen Fettgewebes an Gesäß und Oberschenkeln, die Haut ist noch glatt und elastisch. Stadium 2 = deutliche Vergrößerung der betroffenen Bereiche, unebene Haut, leichte Blutergüsse, Schweregefühl in den Gliedmaßen. Stadium 3 = sehr deutliche Vergrößerung, auffällige Unebenheiten der Haut, Haut ist berührungsempfindlich oder sogar schmerzhaft, manchmal mit Brennen oder Juckreiz. (Stadium 4 = betrifft auch die Arme und führt zu einer stärkeren Bewegungseinschränkung).

Für wen ist eine Fettabsaugung bei Lipödem geeignet?

Die Fettabsaugung eignet sich insbesondere für Patientinnen mit Lipödem, die unter einer auffälligen Fettansammlung insbesondere in Bereichen wie Oberschenkeln, Hüften, Waden oder Armen leiden. Besonders wirkungsvol ist der Eingriff bei Patientinnen im 1. und 2. Stadium der Erkrankung, wenn die Haut noch ausreichend elastisch ist und das Fettgewebe noch nicht stark vernarbt ist.

In dieser Phase kann der Eingriff die deutlichste Wirkung erzielen – überschüssige Fettzellen entfernen, Beschwerden lindern und gleichzeitig eine ästhetische Körperform erreichen.

In fortgeschritteneren Stadien (3. – 4. Stadium) bringt die Liposuktion vor allem eine Schmerzreduktion und eine Verbesserung der Mobilität, wobei der ästhetische Effekt in der Regel nicht so stark im Vordergrund steht. Daher ist immer eine individuelle Beratung mit einem Arzt erforderlich, der die für Sie am besten geeignete Vorgehensweise bestimmen kann.

Die 360 Grad Liposuktion zur Entfernung von Lipödemen wird unter Vollnarkose durchgeführt – auf dem Foto ist Dr. Čaniga während der Operation zu sehen.

Welche Art der Fettabsaugung verwenden wir?

In der Eveclinic verwenden wir die modernsten und zugleich besonders schonenden Methoden:

• Tumeszenz-Liposuktion – die klassische Technik, die eine sichere und effektive Entfernung und Absaugung von Fett ermöglicht.
• Vibrationsassistierte Liposuktion (PAL) – besonders schonend für die Lymphgefäße, erleichtert die Absaugung von Fett mit minimaler Gewebeschädigung.
• Ultraschall-Liposuktion (VASER) – nutzt Ultraschallwellen, um Fettzellen gezielt zu zerstören, wodurch eine präzisere Körperformung erreicht wird.
• LPG – Behandlung Endermologie® Body – eine nicht-invasive Technologie, die das Gewebe tiefenwirksam stimuliert, die Entgiftung und Sauerstoffversorgung der Haut fördert, Cellulite reduziert, die Haut strafft und die Ergebnisse nach einer operativen Fettabsaugung verbessert.

Bei einem persönlichen Beratungsgespräch beurteilt der behandelnde Arzt den Schweregrad des Lipödems sowie den allgemeinen Gesundheitszustand der Patientin. Anschließend empfiehlt er die individuell passendste Methode und den Umfang des Eingriffs, damit die Operation wirksam, aber gleichzeitig schonend und sicher ist.

Im Gegensatz zu einer rein ästhetischen Fettabsaugung, bei der das Hauptziel die Körperformung ist, hat die Fettabsaugung beim Lipödem einen medizinischen Zweck: Sie soll Schmerzen, Schweregefühl und Schwellungen lindern und die Funktion des Lymphsystems verbessern.

Bei der 360°-Liposuktion (d. h. einer umfangreichen Liposuktion mehrerer Bereiche gleichzeitig) richtet sich die Menge des abgesaugten Fetts in erster Linie nach sicheren medizinischen Grenzen.

In der plastischen Chirurgie gilt standardmäßig eine Menge von maximal 4 – 6 Liter Fett pro Eingriff als sicher. Bei größeren Fettmengen steigt das Risiko von Komplikationen (Blutungen, Unebenheiten, Probleme bei der Wundheilung, längere Genesungszeit). Manchmal werden umfangreiche Fettabsaugungen in mehreren Sitzungen durchgeführt, wenn eine größere Fettmenge entfernt werden muss.

Bei Lipödemen ist das Ziel des Eingriffs nicht nur die Ästhetik, sondern vor allem der medizinische Effekt (Linderung von Schmerzen und Schwellungen). Daher konzentrieren sich Ärzte oft schrittweise auf die betroffenen Bereiche, um die Operation schonend und sicher zu gestalten.

Ablauf der 360-Grad-Fettabsaugung

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert je nach Ausmaß der betroffenen Bereiche etwa 2 bis 4 Stunden. Zunächst wird vom Arzt über kleine Schnitte (3 bis 5 mm) eine Tumeszenzlösung eingebracht, die das anschließende schonende Absaugen des Fettes erleichtert. Das Fettgewebe wird durch Ultraschall-Liposuktion (VASER) gezielt aufgelöst und dann mit Vibrationskanülen (PAL) entfernt. Der gesamte Eingriff erfolgt besonders schonend, um das Risiko von Schäden an Lymphgefäßen oder Bindegewebe zu minimieren.

Nach der Fettabsaugung ist eine LPG-Lipomassage eine geeignete Folgebehandlung. Sie stimuliert und aktiviert das Gewebe in allen Schichten und funktioniert nach dem Prinzip der Biostimulation, die Entgiftungsprozesse aktiviert, Fettreserven auflöst, die Haut strafft und Cellulite glättet. Nach einer invasiven Fettabsaugung hilft sie auch deutlich dabei, Schwellungen und Blutergüsse schneller und effektiver zu lindern.

Genesung nach 360-Grad-Fettabsaugung

Nach dem Eingriff muss 6 – 8 Wochen lang eine spezielle postoperative Kompressionswäsche getragen werden, die die Schwellungen reduziert, die Heilung fördert und die operierten Körperbereiche formt.

Die ersten Tage: Die Patientin kann Schmerzen und Schwellungen verspüren, die mit Analgetika gelindert werden.

1 – 2 Wochen: Es wird körperliche Schonung, Einschränkung der sportlichen Aktivität und gründliche Wundpflege empfohlen.

Ab dem 10. Tag: Manuelle Lymphdrainage zur Beschleunigung der Heilung und Linderung von Schwellungen empfohlen.

Nach 4–6 Wochen: Allmähliche Rückkehr zu normalen Aktivitäten und leichter Bewegung.

Nach 3 Monaten: Die Ergebnisse sind weitgehend stabilisiert.

Zusätzlich sollten die Patientinnen ausreichend Wasser trinken, Alkohol vermeiden und das Lymphgefäßsystem durch regelmäßige Bewegung unterstützen.

MUDr. Filip Čaniga, Spezialist für 360°-Fettabsaugung in der eveclinic.

Ergebnisse und Vorteile des Eingriffs

Die Ergebnisse der Liposuktion bei Lipödem sind individuell, aber die meisten Patientinnen verspüren nach dem Eingriff eine deutliche Verbesserung. Die Reduzierung des abnormalen Fettgewebes führt zu:

• Linderung von Schmerzen und Druck in den Gliedmaßen,
• Rückgang von Schwellungen,
• bessere Beweglichkeit,
• ästhetische Verbesserung der Form der Beine und Arme,
• mehr Selbstbewusstsein und psychisches Wohlbefinden.

Die Ergebnisse der Liposuktion sind in den behandelten Bereichen in der Regel dauerhaft, da sich die entfernten Fettzellen nicht wieder erneuern können. Allerdings kann das Fortschreiten des Lipödems oder eine Gewichtszunahme zu einer Fettansammlung in unbehandelten Bereichen führen, was die Gesamtsymptomatik verschlimmern kann. Die Behandlung kann wiederholt werden, jedoch sind Folgeeingriffe aufgrund des vorhandenen Narbengewebes technisch anspruchsvoller.

Es muss jedoch betont werden, dass Lipödem eine chronische Erkrankung ist und durch eine Fettabsaugung nicht vollständig geheilt werden kann. Sie kann jedoch das Fortschreiten der Erkrankung erheblich verlangsamen und die Lebensqualität deutlich verbessern.

Psychologischer Effekt

Eine Fettabsaugung bei Lipödem hat einen starken positiven Einfluss auf das psychische Wohlbefinden. Die Linderung von Schmerzen und Schwellungen sowie die Verbesserung der Beweglichkeit steigern die Lebensqualität enorm und ermöglichen einen aktiveren Lebensstil. Unsere Klientinnen berichten oft von einem höheren Selbstbewusstsein und einer größeren Zufriedenheit mit ihrem Aussehen, was entscheidend ist, da Lipödem zu Schamgefühlen oder Frustration führen kann.

Der psychologische Nutzen hängt jedoch von realistischen Erwartungen der Operation und einer umfassenden postoperativen Betreuung (z. B. Lymphdrainage, Psychotherapie) ab.

Kontraindikationen der 360-Grad-Fettabsaugung bei Lipödem

Die 360-Grad-Fettabsaugung bei Lipödem eignet sich nicht für jede Patientin. Der Eingriff wird nicht empfohlen für Patientinnen:

• mit unbehandelten Herz-Kreislauf-Erkrankungen,
• mit Blutgerinnungsstörungen,
• mit unbehandeltem Diabetes mellitus,
• mit akuten Infektionen oder Hauterkrankungen an der Behandlungsstelle,
• während der Schwangerschaft und Stillzeit,
• mit unrealistischen Erwartungen in Bezug auf das Ergebnis oder mangelnder Bereitschaft, die postoperativen Vorschriften einzuhalten.

Die Entscheidung, ob der Eingriff geeignet ist, trifft stets der plastische Chirurg auf der Grundlage einer umfassenden Untersuchung und der Krankengeschichte der Patientin.

Kosten für die Behandlung von Lipödem mit 360°- Fettabsaugung

Der Preis für den Eingriff ist individuell unterschiedlich – er hängt vom Umfang des Eingriffs ab. Alle Informationen erhalten Sie im Rahmen einer persönlichen Beratung mit dem plastischen Chirurgen, der Ihren individuellen Zustand beurteilt und Ihnen die am besten geeignete Methode empfiehlt.

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